職工醫(yī)保個人賬戶可以用于本人近親屬、連續(xù)參保有獎勵……最新!
黨的二十屆三中全會通過的《中共中央關(guān)于進一步全面深化改革?推進中國式現(xiàn)代化的決定》提出,健全靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員社保制度,要求全面取消在就業(yè)地參保戶籍限制。國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的指導(dǎo)意見》,國務(wù)院新聞辦公室8月1日下午舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會,介紹有關(guān)情況并答記者問。一起來看——發(fā)布會速覽●聚焦中小學(xué)生兒童和靈活就業(yè)人員,提出取消參保戶籍限制。●職工醫(yī)保個人賬戶可以用于本人近親屬繳納居民醫(yī)保參保費用。●今年年底之前力爭職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍擴大到省內(nèi)的跨統(tǒng)籌地區(qū)使用。●提高大病保險最高支付限額作為連續(xù)參保激勵和基金零報銷激勵。●2024年,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補助標準再增加30元,達到每人每年670元。全面取消在就業(yè)地參保的戶籍限制國家醫(yī)療保障局:放寬戶籍的限制可以讓異地就業(yè)、異地務(wù)工、異地居住和上學(xué)的群眾和孩子們更好就地參保,從而更好就地就近就醫(yī)購藥時方便醫(yī)保報銷。這次《指導(dǎo)意見》全面落實黨的二十屆三中全會提出的健全靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員的社保制度,全面取消在就業(yè)地參保的戶籍限制這一要求,針對戶籍地限制參保問題專門作出安排,也是積極回應(yīng)群眾關(guān)切,尤其是聚焦中小學(xué)生兒童和靈活就業(yè)人員,提出取消戶籍限制,進一步助力新型城鎮(zhèn)化取得新的成效。職工醫(yī)保個人賬戶可與近親屬共濟國家醫(yī)療保障局:職工醫(yī)保個人賬戶共濟就是指個人賬戶里的錢可以供家人用,我們把它概括為“家庭共濟能參保,幫助老人幫助小”。一方面共濟的范圍擴大到了近親屬。文件規(guī)定,職工醫(yī)保個人賬戶可以用于本人近親屬繳納居民醫(yī)保參保費用。其中,近親屬是指《民法典》中規(guī)定的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。如果這些近親屬是參保人,在報銷醫(yī)療費用時,可使用共濟人的個人賬戶進行結(jié)算。另一方面,共濟地域進一步擴大。計劃兩步走,第一步是今年年底之前力爭共濟范圍擴大到省內(nèi)的跨統(tǒng)籌地區(qū)使用,第二步就是明年加快推進跨省共濟。當(dāng)然,要強調(diào)的是,家庭共濟主要是共濟職工個人賬戶里的錢,不包括統(tǒng)籌基金部分。提高大病保險最高支付限額作為連續(xù)參保激勵和基金零報銷激勵國家醫(yī)療保障局:連續(xù)參保激勵連續(xù)參保激勵,是指自2025年起,連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年,之后每連續(xù)參保1年,可享受連續(xù)參保激勵,每年可提高大病保險最高支付限額不低于1000元,具體標準由各省制定。如果中斷參保,前期連續(xù)參保積累的年限自動清零,再參加居民醫(yī)保時,年限需要重新計算。前期積累的獎勵額度繼續(xù)保留。基金零報銷激勵基金零報銷激勵,是指自2025年起,參加居民醫(yī)保的群眾,如果當(dāng)年沒有使用過包括門診、住院在內(nèi)的所有醫(yī)療費用的醫(yī)保基金報銷,那么可以在下一年度適當(dāng)提高城鄉(xiāng)居民大病保險的最高支付限額,同樣也是每年提高不低于1000元,具體標準由各省制定。如果當(dāng)年發(fā)生了大病保險報銷并使用了獎勵額度,那么前期積累的獎勵額度就會被清零,下一年度重新開始計算零報銷獎勵額度。連續(xù)參保激勵和基金零報銷激勵累計提高額度最高可以達到所在統(tǒng)籌地區(qū)大病保險最高支付限額的20%。舉個例子:如果一個地區(qū)的城鄉(xiāng)居民大病保險最高支付限額是40萬元,那么激勵機制“獎勵”后可以提高8萬元,即大病保險最高支付限額累計是48萬元。按照激勵措施,只要連續(xù)參保、基金零報銷,這個額度會一直增加下去,每年都可以享受增加后大病保險額度,直到增加至大病保險最高支付限額的20%為止,等于每年多了一份額外的保障額度。設(shè)置等待期是對所有參保人員的保護國家醫(yī)療保障局:一些人平時不生病,不想繳醫(yī)保,但是一旦生病又想?yún)⒓俞t(yī)保,希望得到保障,從另一個角度上來說,也是對醫(yī)保減輕費用負擔(dān)這項制度功能的認可,但是不鼓勵選擇性參保,因為這樣的操作對那些連續(xù)參保繳費的人群來說是不公平的,不能很好地保障這部分人群的權(quán)益。在約束措施方面,《指導(dǎo)意見》設(shè)置了“兩個等待期”,即固定等待期和變動等待期。《指導(dǎo)意見》明確,自2025年起,除新生兒等特殊群體外,對未在居民醫(yī)保集中參保期參保或未連續(xù)參保的人員,設(shè)置參保后固定等待期3個月,其中未連續(xù)參保的,每多斷保1年,在3個月的固定等待期基礎(chǔ)上再增加1個月的變動等待期。同時,考慮到參保人的實際情況,允許參保人通過繳費修復(fù)變動等待期,繳費參照當(dāng)年參保地的個人繳費標準,每多繳納1年的費用可以減少1個月的變動等待期。需要注意的是,連續(xù)斷繳4年及以上的,修復(fù)以后的變動等待期不少于3個月,加上原有3個月的固定等待期,則仍需至少等待6個月。待遇等待期間不能享受醫(yī)保報銷。這項舉措也是維護全體參保人的權(quán)益,如果都是生病之后再來繳費參保,那醫(yī)保制度也將無法持續(xù)運行。持續(xù)推進新生兒“出生一件事”聯(lián)辦國家醫(yī)療保障局:新生兒等重點人群一直是社會關(guān)注的對象,按照常規(guī),醫(yī)保的參保需要核對參保人的姓名、身份證號、戶籍地、常住地等基本信息,但是新生兒往往取名字、獲取身份證號碼、辦戶口等需要時間,有的地方對孩子的名字特別重視,半年都取不出來,在原來的制度下參保就特別困難。近年來,國家醫(yī)保局持續(xù)推進新生兒“出生一件事”的聯(lián)辦,不斷優(yōu)化新生兒參保流程,指導(dǎo)各地落實出生醫(yī)學(xué)證明、戶籍辦理、醫(yī)保參保等“出生一件事”的集成化辦理,通過線下的“一廳聯(lián)辦”、線上的“一網(wǎng)通辦”,最大限度減少新生兒父母的辦事時間和辦事成本。年輕人有必要參加基本醫(yī)保嗎?國家醫(yī)療保障局:基本醫(yī)保是一種社會保險,首先具有保險的性質(zhì),是用來防風(fēng)險的,疾病的發(fā)生往往具有很大的不確定性。“書到用時方恨少,人到病時未參保”每個群體都可能面臨疾病的風(fēng)險,而且這個風(fēng)險實際上不小。根據(jù)國家醫(yī)保平臺數(shù)據(jù),20-29歲、30-39歲、40-39歲、50-59歲這四個年齡段的住院率,分別是7%、8%、10%、14%。如果加上有的人可能住兩次院,以人次來看,這四個年齡段分別是9%、11%、15%和23%,比例還是挺高的。這四個年齡段住院的次均費用分別是7253元、8195元、9264元、9554元,最少也超過7000塊。這四個年齡段最高的費用分別是205萬元、441萬元、380萬元、357萬元,疾病風(fēng)險是很大的。“寧可保而無用,不可用時沒保”。再增加30元,2024年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補助標準達到每人每年670元財政部:自從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度建立以來,財政補助一直占城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金收入的60%以上,是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資的主要來源。財政補助標準也在持續(xù)提高,從2003年制度建立之初的20元,已經(jīng)提高到2023年的640元,增長了30多倍。我們也統(tǒng)計了一下,2019-2023年,各級財政累計撥付城鄉(xiāng)居民醫(yī)保補助資金約3萬億元,其中中央財政下達了1.8萬億元。2024年,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補助標準再增加30元,達到每人每年670元,財政投入的總規(guī)模也相應(yīng)增加。各級財政每年還安排城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補助資金,資助困難群眾參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,并對他們在經(jīng)過醫(yī)保報銷之后的個人自付費用給予進一步的救助。2019-2023年,中央財政一共下達城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補助資金1507億元。如何確保困難群體“病有所醫(yī)”?國家醫(yī)療保障局:在強化政策和資金支持方面:●各級財政持續(xù)加大對居民醫(yī)保參保財政補助力度,醫(yī)療救助根據(jù)困難程度對困難群眾參保個人繳費部分給予分類資助,其中全額資助特困人員,定額資助低保對象以及符合條件的防止返貧監(jiān)測對象。●以低保對象為例,2023年個人繳費380元,醫(yī)療救助平均資助超過200元,個人繳費不到180元。在提升管理服務(wù)水平方面:●指導(dǎo)各地以統(tǒng)籌地區(qū)為單位,建立困難群眾資助參保臺賬,依托部門間信息共享機制,加大參保信息的核查比對,確保應(yīng)保盡保。●改進征繳方式,對全額資助參保的困難群眾免征代繳,定額資助的實行差額征繳,減輕群眾繳費負擔(dān)。在加強部門工作協(xié)同方面:健全醫(yī)保、民政、財政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、稅務(wù)等部門參與的困難群眾參保工作協(xié)同機制,協(xié)同加大參保動員,暢通參保繳費渠道,確保政策宣傳到位、資助精準到人。2023年醫(yī)療救助共資助8020萬困難群眾參保,監(jiān)測的農(nóng)村低收入人口參保率持續(xù)穩(wěn)定在99%以上。當(dāng)前我國居民醫(yī)保待遇整體保障情況如何?國家醫(yī)療保障局:簡要概括起來就是“四個保”。保住院:政策范圍內(nèi)報銷比例達到70%左右。目前居民醫(yī)保實行市地級統(tǒng)籌,各地的具體保障政策因各地經(jīng)濟發(fā)展水平、基金承受能力有所差異。總的來看,全國政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用基金支付比例達到70%左右,基金的年度最高支付限額能夠達到當(dāng)?shù)鼐用衲耆司芍涫杖氲?倍左右。保門診:普通門診、門診慢性病、特殊疾病以及高血壓糖尿病門診用藥均可保障。在做好住院保障的基礎(chǔ)上,各地普遍把治療周期長、對健康損害大、費用負擔(dān)重的慢性病、特殊疾病門診費用納入基金支付范圍,惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等還可以參照住院管理和支付。同時,普遍開展普通門診統(tǒng)籌,按照費用而非病種對門診醫(yī)療費用進行保障,依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普通門診費用納入報銷范圍,政策范圍內(nèi)報銷比例從50%起步。2019年起,還將高血壓、糖尿病患者在基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的降血壓、降血糖藥品納入保障范圍,不設(shè)起付線,報銷比例達到50%以上。“兩病”門診用藥保障機制目前已惠及1.8億“兩病”患者,減輕用藥負擔(dān)860億元。保大病:無需另行繳費即可享受城鄉(xiāng)居民大病保險待遇。參保人患病住院后發(fā)生的高額醫(yī)療費支出,通過基本醫(yī)療保險報銷后,個人自付費用還可以通過大病保險進一步保障。以2023年為例,大病患者報銷水平在基本醫(yī)保報銷基礎(chǔ)上再提高至少15個百分點,參保患者的費用負擔(dān)大大減輕。保生育:生育醫(yī)療費用待遇保障持續(xù)加強。居民醫(yī)保不僅保障參保人門診和住院就醫(yī)費用,對分娩等生育醫(yī)療費用也有保障,參保人生育分娩后可按照相關(guān)流程進行報銷。
李強主持召開國務(wù)院常務(wù)會議 學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于當(dāng)前經(jīng)濟形勢和做好下半年經(jīng)濟工作的重要講話精神等
李強主持召開國務(wù)院常務(wù)會議學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于當(dāng)前經(jīng)濟形勢和做好下半年經(jīng)濟工作的重要講話精神討論《中華人民共和國仲裁法(修訂草案)》和《中華人民共和國國家公園法(草案)》國務(wù)院總理李強7月31日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議,學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于當(dāng)前經(jīng)濟形勢和做好下半年經(jīng)濟工作的重要講話精神,討論《中華人民共和國仲裁法(修訂草案)》和《中華人民共和國國家公園法(草案)》。會議強調(diào),要把思想和認識統(tǒng)一到黨中央關(guān)于經(jīng)濟形勢的科學(xué)判斷上來,堅定信心、奮發(fā)進取,把各項工作做實、做深、做到位,增強經(jīng)濟持續(xù)回升向好態(tài)勢,切實保障和改善民生,堅定不移完成全年經(jīng)濟社會發(fā)展目標任務(wù)。要優(yōu)化強化宏觀政策,加大宏觀調(diào)控力度,既要根據(jù)已出臺政策的施行情況狠抓落實、加快進度,也要研究推出一批操作性強、效果好、讓群眾和企業(yè)可感可及的增量政策舉措。要突出重點破解難題,創(chuàng)新思路和辦法,集中資源力量攻關(guān),在擴大國內(nèi)需求、培育壯大新興產(chǎn)業(yè)和未來產(chǎn)業(yè)、推進高水平對外開放等方面取得更多實質(zhì)性突破。要進一步穩(wěn)預(yù)期強信心,依靠實打?qū)嵉恼吲e措和改革行動,釋放更多積極信號。要深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十屆三中全會精神,加快落實各項改革任務(wù),以改革為動力促進穩(wěn)增長、調(diào)結(jié)構(gòu)、防風(fēng)險,著力推動高質(zhì)量發(fā)展。會議討論并原則通過《中華人民共和國仲裁法(修訂草案)》和《中華人民共和國國家公園法(草案)》,決定將兩個草案提請全國人大常委會審議。會議指出,要更好發(fā)揮仲裁服務(wù)經(jīng)濟發(fā)展和擴大開放的作用,主動對標國際先進規(guī)則,不斷提升我國仲裁的公信力和國際影響力,積極營造市場化、法治化、國際化一流營商環(huán)境。要以制定國家公園法為契機,全面提高國家公園保護和管理水平,構(gòu)建政府主導(dǎo)、多方參與、社會共享的機制,實現(xiàn)生態(tài)保護、綠色發(fā)展、民生改善相統(tǒng)一。會議還研究了其他事項。
習(xí)近平就中央和國家機關(guān)學(xué)習(xí)貫徹黨的二十屆三中全會精神 推動機關(guān)黨建高質(zhì)量發(fā)展作出重要指示
習(xí)近平就中央和國家機關(guān)學(xué)習(xí)貫徹黨的二十屆三中全會精神 推動機關(guān)黨建高質(zhì)量發(fā)展作出重要指示強調(diào)在學(xué)習(xí)宣傳貫徹全會精神上當(dāng)好排頭兵全面提高機關(guān)黨建質(zhì)量建設(shè)模范機關(guān)蔡奇出席座談會并講話中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習(xí)近平近日就中央和國家機關(guān)學(xué)習(xí)貫徹黨的二十屆三中全會精神、推動機關(guān)黨建高質(zhì)量發(fā)展作出重要指示強調(diào),學(xué)習(xí)好貫徹好黨的二十屆三中全會精神是當(dāng)前和今后一個時期全黨全國的一項重大政治任務(wù),中央和國家機關(guān)是貫徹落實黨中央決策部署的“最初一公里”,要在學(xué)習(xí)宣傳貫徹全會精神上當(dāng)好排頭兵。習(xí)近平強調(diào),新時代新征程上,要堅持和加強黨的全面領(lǐng)導(dǎo)和黨中央集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),深刻領(lǐng)會和把握進一步全面深化改革的主題、重大原則、重大舉措、根本保證,在進一步全面深化改革、推進中國式現(xiàn)代化上走在前、作示范。要深入貫徹黨中央關(guān)于黨的建設(shè)的重要思想、關(guān)于黨的自我革命的重要思想,總結(jié)運用好貫徹落實中央和國家機關(guān)黨的建設(shè)工作會議精神的實踐經(jīng)驗,深化黨的建設(shè)制度改革,帶頭做到“兩個維護”,帶頭深化理論武裝,帶頭夯實基層基礎(chǔ),帶頭正風(fēng)肅紀反腐,全面提高機關(guān)黨建質(zhì)量,走好第一方陣,當(dāng)好“三個表率”,建設(shè)模范機關(guān)。中央和國家機關(guān)工委要更好履職盡責(zé),守正創(chuàng)新、狠抓落實,在以高質(zhì)量黨建促進高質(zhì)量發(fā)展中展現(xiàn)新?lián)?dāng)新作為。中央和國家機關(guān)學(xué)習(xí)貫徹黨的二十屆三中全會精神、推動機關(guān)黨建高質(zhì)量發(fā)展座談會31日在京召開。中共中央政治局常委、中央和國家機關(guān)工委書記蔡奇出席會議,傳達習(xí)近平重要指示并講話。蔡奇指出,中央和國家機關(guān)要提高政治站位,一體學(xué)習(xí)貫徹好黨的二十屆三中全會精神和習(xí)近平總書記重要指示精神,深刻認識三中全會的重大意義,深刻領(lǐng)會習(xí)近平總書記關(guān)于全面深化改革的一系列新思想、新觀點、新論斷,深刻把握三中全會《決定》的豐富內(nèi)涵,切實把思想和行動統(tǒng)一到黨中央決策部署上來。要踐行使命任務(wù),把牢政治方向,強化主體責(zé)任,狠抓改革落實,堅持科學(xué)方法,充分調(diào)動各級黨組織和黨員、干部抓改革、促發(fā)展的積極性主動性創(chuàng)造性,以強烈的責(zé)任擔(dān)當(dāng)貫徹落實好三中全會精神。蔡奇充分肯定近年來各部門貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于機關(guān)黨建的重要講話和重要指示批示精神的做法和成效,強調(diào)中央和國家機關(guān)各級黨組織和廣大黨員、干部要強化政治忠誠、提高政治能力,深刻領(lǐng)悟“兩個確立”的決定性意義,不斷增強“四個意識”、堅定“四個自信”,走好踐行“兩個維護”第一方陣。要緊扣職責(zé)定位,深化理論武裝,健全以學(xué)鑄魂、以學(xué)增智、以學(xué)正風(fēng)、以學(xué)促干長效機制,加強年輕干部教育引領(lǐng);堅持補短板、強弱項與提質(zhì)量、強功能并舉,夯實基層基礎(chǔ);持續(xù)正風(fēng)肅紀反腐,健全防治形式主義、官僚主義制度機制,建立經(jīng)常性和集中性相結(jié)合的紀律教育機制;嚴格落實機關(guān)黨建責(zé)任,進一步強化制度硬約束,以深化黨的建設(shè)制度改革推動機關(guān)黨建高質(zhì)量發(fā)展,為進一步全面深化改革、推進中國式現(xiàn)代化提供堅強保證。中央紀委國家監(jiān)委機關(guān)、中央對外聯(lián)絡(luò)部、全國總工會、國家發(fā)展改革委、科技部、國務(wù)院辦公廳負責(zé)同志作交流發(fā)言。姜信治出席會議。中央和國家機關(guān)有關(guān)部門黨組(黨委)書記,中央和國家機關(guān)各部門機關(guān)黨委書記、常務(wù)副書記,中央和國家機關(guān)工委負責(zé)同志等參加會議。